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品質証明チェックシート(品質) 期間 平成 平成
工事名   対象箇所   品質証明者        
工種 種別 試験
区分
試験項目・試験方法 試験基準・摘要 規格値 試験成績
表等によ
る確認
チェック内容 備  考
24 吹付コンクリート(NATM) 材料 その他(JISマーク表示されたレディミクストコンクリートを使用する場合は除く) 骨材のふるい分け試験 JIS A 1102 細骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
ただし、覆工コンクリートと同一材料の場合は省略できる。粗骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
  設計図書による。 日付・チェック   /       /       /       /       /       /      
確認箇所            
コメント            
    骨材の単位容積質量試験 JIS A 1104 細骨材は採取箇所または、
品質の変更があるごとに1回。
ただし、覆工コンクリートと同一材料の場合は省略できる。粗骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
  設計図書による。 日付・チェック   /       /       /       /       /       /      
確認箇所            
コメント            
    骨材の密度及び吸水率試験 JIS A 1109
JIS A 1110
細骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
ただし、覆工コンクリートと同一材料の場合は省略できる。粗骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
  絶乾密度:2.5以上
細骨材の吸水率:3.5%以下
粗骨材の吸水率:3.0%以下
日付・チェック   /       /       /       /       /       /      
確認箇所            
コメント            
    骨材の微粒分量試験 JIS A 1103 細骨材は採取箇所または、
品質の変更があるごとに1回。
ただし、覆工コンクリートと同一材料の場合は省略できる。粗骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
  粗骨材:1.0%以下
細骨材:コンクリートの表面がすりへり作用を受ける場合3.0%以下、その他の場合5.0%以下(砕砂およびスラグ細骨材を用いた場合はコンクリートの表面がすりへり作用を受ける場合5.0%以下その他の場合7.0%以下)
日付・チェック   /       /       /       /       /       /      
確認箇所            
コメント            
      砂の有機不純物試験 JIS A 1105 細骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
ただし、覆工コンクリートと同一材料の場合は省略できる。粗骨材は採取箇所または、品質の変更があるごとに1回。
濃い場合は、JIS A 1142「有機不純物を含む細骨材のモルタル圧縮強度による試験方法」による。 標準色より淡いこと。濃い場合でも圧縮強度が90%以上の場合は使用できる。 日付・チェック   /       /       /       /       /       /      
確認箇所            
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