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品質証明チェックシート(出来形) 期間 平成 平成
工事名   対象箇所   品質証明者    
【河川編:床止め・床固め】 施工途中での出来形部分が規格値を満たしているか確認する。 単位:mm
寸法確認 工種 測定基準・測定箇所 測定項目 規格値 チェック内容 備 考
枝番
5 6   側壁工 1.図面の寸法表示箇所で測定。
2.上記以外の測定箇所の標準は、天端幅・天端高で各測点及びジョイント毎に測定。
3.長さは、天端中心線の水平延長、又は、測点に直角な水平延長を測定。
                        基 準 高 ▽ ±30 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
床固め工        
            確認箇所            
           
           
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                        天 端 幅 w1 -30 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
                       
                        確認箇所            
                       
                       
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                        堤 幅 w2 -30 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
                       
                        確認箇所            
                       
                       
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                        長 さ L -100 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
                       
                        確認箇所            
                       
                       
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