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品質証明チェックシート(出来形) 期間 平成 平成
工事名   対象箇所   品質証明者    
【土木工事共通編:一般施工】 施工途中での出来形部分が規格値を満たしているか確認する。 単位:mm
寸法確認 工種 測定基準・測定箇所 測定項目 規格値 チェック内容 備 考
枝番 個々の測定値
(X)
10個の測定値の
平均 (X10)
6 15   路面切削工 厚さは40m毎に現舗装高切削後の基準高の差で算出する。
測定点は車道中心線、車道端及びその中心とする。
延長40m未満の場合は、2箇所/施工箇所とする。
断面状況で、間隔、測点数を変えることができる。
測定方法は自動横断測定法によることができる。
                        厚 さ t -7 -2 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
一般舗装工            
            確認箇所            
           
           
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                        幅 w -25 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
                       
                        確認箇所            
                       
                       
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    16   舗装打換え工 各層毎1箇所/1施工箇所                         路盤工
w
-50 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
       
                確認箇所            
               
               
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                        延長
L
-100 日付・チェック   /   /   /   /   /   /  
                       
                        確認箇所            
                       
                       
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