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| ＜別表４＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 点 検 ・ 整 備 詳 細 記 録 表 | 整理番号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 責任者 | 記録者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| トンネル名： | 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| No. | 区 分 | 機 器 | 内 容 状 況 | 処置（整備）内容・考察・対策案等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 写真等の添付資料 有 ・ 無 | 写真等の添付資料 有 ・ 無 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||