![]()
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
| 様式番号 20 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 工事材料搬出承諾申請書 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 監督職員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 国土交通技官 ○○ ○○ 殿 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 請 負 者 | 住所 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 現場代理人 | 氏名 | 印 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 下記のとおり契約第13条第4項に基づき、工事材料を搬出したいので承諾 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| されたく申請します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 工事名 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 契約年月日 | 平成 | 年 | 月 | 日 | 第 | 号 | |||||||||||||||||||||||||
| 1. | 搬出年月日 | 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 搬出材料 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 搬出理由 | |||||||||||||||||||||||||||||||