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(A4) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
県証紙貼付欄 | *1通420円 | |||||||||||||||||||||||||||||||
検査済証明願 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||
高知県知事 | ○○ ○○ 様 | |||||||||||||||||||||||||||||||
申請者 | 住 所 | |||||||||||||||||||||||||||||||
氏 名 | 印 | |||||||||||||||||||||||||||||||
※記名押印は署名に替えることができます | ||||||||||||||||||||||||||||||||
証明書発行部数 | ( | ) | 通 | |||||||||||||||||||||||||||||
証明書使用目的 | 1 | 建築資金融資関係 | ||||||||||||||||||||||||||||||
2 | その他( | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||
第7条 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
下記のとおり、建築基準法 | 第7条の2 | の規定による検査済であることを、証明 | ||||||||||||||||||||||||||||||
第18条 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
してください。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
建築主氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
敷地の地名地番 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
建築物の概要 | 主要用途 | |||||||||||||||||||||||||||||||
構造 | 木造 ・ 鉄筋造 ・ 鉄筋コンクリート造 ・ その他 ( | ) 造 | ||||||||||||||||||||||||||||||
階数 | 地上 | ( | ) 階 | |||||||||||||||||||||||||||||
工事種別 | 新築 ・ 増築 ・ 改築 ・ その他 | ( | ) | |||||||||||||||||||||||||||||
延べ面積 | 申請部分 | 申請以外の部分 | 合計 | |||||||||||||||||||||||||||||
m2 | m2 | m2 | ||||||||||||||||||||||||||||||
検査済年月日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
平成 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
年 | 月 | 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
昭和 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
検査済番号 | 第 | 号 | ||||||||||||||||||||||||||||||
上記のとおり相違ないことを証明します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||
高知県知事 | ○○ ○○ |