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様式ヨウシキチギリ−17
○○ ○○○       殿
○○○○株式カブシキ会社カイシャ            
○○ ○○○               イン
現 場 発 生 品 調 書
平成ヘイセイ ネン ツキ 契約ケイヤク
における下記の発生品を引き渡します。
品    名 規    格 単 位 数    量 摘      要