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様式ヨウシキ-102
生ナマコンクリート品質ヒンシツ記録キロク表ヒョウ
年トシ　　度ド 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
(1) 配クバ　　合ゴウ
工コウ 事コト 名メイ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
施工セコウ業者ギョウシャ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
番号バンゴウ 種別シュベツ 強度キョウド 粗アラ骨ホネ材ザイ
最サイ　大ダイ
寸スン　法ホウ
(mm)		 スランプ
の範囲ハンイ
(cm)		 空気クウキ量リョウ
(%)		 水ミズｾﾒﾝﾄ比ヒ
w/c
(%)		 細ホソ骨材コツザイ率リツ
s/a
(%)		 単位タンイ量リョウ(kg/m3) 生ナマコンクリート
会カイ　　社シャ　　名メイ		 JIS工場コウジョウ
指定シテイの
有無ウム		 摘テキ　　　要ヨウ
呼ヨび強度キョウド 設計セッケイ基準キジュン強度キョウド
(N/mm2)		 水ミズ セメント 細サイ骨ホネ材ザイ 粗アラ骨ホネ材ザイG 混和コンワ材料ザイリョウ
w ｃ S 5mm 〜 　 mm 〜 混和コンワ材ザイ 混和コンワ材ザイ
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 mm 　 mm (ml/m3)
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
備考ビコウ ・番号バンゴウは図面ズメン対象タイショウ番号バンゴウである。
・設計セッケイ基準キジュン強度キョウド毎マイに、標準ヒョウジュン配合ハイゴウ、特殊トクシュ配合ハイゴウ、規格外キカクガイの種別シュベツを書カく。
・摘要テキヨウ欄ランには構造物コウゾウブツ名メイを記入キニュウ。
・セメント欄ランには使用シヨウ量リョウとセメント名メイ（N、H、BB等トウ JIS A5308のセメントの種類シュルイによる区分クブン上ウエの記号キゴウ）を記入キニュウ。
・特殊トクシュな混和コンワ材ザイ（流動化リュウドウカ剤ザイ、スチールファイバーなど）を用モチいた場合バアイは添加テンカ方法ホウホウを摘要テキヨウ欄ランに記入キニュウ。
 (出典シュッテン) 「建設ケンセツ材料ザイリョウの品質ヒンシツ記録キロク保存ホゾン業務ギョウム実施ジッシ要領ヨウリョウ(案アン)」による。