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| 様式-36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 主任監督員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○ ○○ | 殿 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 請負者 | (住所) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (氏名) | 印 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 現 場 発 生 品 調 書 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | 付けをもって請負契約を締結した | 工事 | |||||||||||||||||||||||||||||
| における下記の発生品を引き渡します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 品 名 | 規 格 | 単 位 | 数 量 | 摘 要 | ||||||||||||||||||||||||||||||