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| 様式-46 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ○○ ○○○（請負者名） 殿 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 分任支出負担行為担当官 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○地方整備局 ○○事務所所長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○ ○○ | 印 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 工事請負契約書第24条又は第23条及び第24条に係る | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協議が整わなかった場合の通知について | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 付けで協議した事項について、協議開始日から14日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 以内に協議が整わないので協議事項を決定し通知する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| なお、別紙工事請負変更契約書により変更契約するので、同契約書 | 部 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| に記入押印のうえ提出されたい。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 工事名 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 協議開始日 | 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 請負代金額の変更額 | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （内消費税 | ： | 円） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 変更工期 | 自 | 平成 | 年 | 月 | 日 | 至 | 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||