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| 様式-15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 貸 与 品 借 用 書 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 物品管理官又は主任監督員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 殿 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○ ○○ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 請負者 | ○○ ○○ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○○○○業務 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | 請負契約に基づく下記貸与品等を受領したので提出します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 品 名 | 規格又は性能 | 単位 | 数量 | 貸与期間 | 受領場所又は引渡場所 | 返還場所 | 貸与条件 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 注 | １． | 貸与条件の欄は、物品管理官又は主任監督員が貸与するときに付した条件を記 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ２． | 貸与品借用書の作成は、主任技術者でもよい。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３． | 守秘義務が求められた資料については複写してはならない。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (A4判) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
