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様式-4
平成ヘイセイ ネン ツキ
発注者ハッチュウシャ
○○○事務所ジムショ
殿ドノ
主任シュニン監督カントクイン
○○ ○○
請負ウケオイシャ 株式カブシキ会社カイシャ○○コンサルタント
楕円: 印
主任シュニン技術者ギジュツシャ ○○ ○○
ホウ   コク   書
○○○業務ギョウム
下記カキ事項ジコウについて、報告ホウコクします。
1.  コト
(A4ハン)