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| 全建統一様式第８号 | 元請 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 確認欄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平成 | 年 | 月 | 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 火 気 使 用 願 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業場の名称 | 一次会社名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 殿 | 使用会社名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 所長名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| （ 次） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 現場代理人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| （現場責任者） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 下記の要領で火気をしようしたく許可願います。なお、火気使用の終了時には、必ずその旨報告致します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 使用場所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 使用目的 | 溶接、溶断、圧接、防水、乾燥、採暖、湯沸、 | 使用期間 | 月 日〜 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 炊事、その他（ ） | 使用時間（原則） | 時 分〜 時 分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 火気の種類 | 電気、 ガス、 灯油、 重油、 木炭、 薪、 その他（ ） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理方法 | 消火器、防火用水、消火砂、防災シート、受皿、標識、監視、 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 取扱上の注意（ ） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 火元責任者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| （後始末巡回者） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 火気使用責任者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 使用目的、火気の種類、管理方法は該当事項を○で囲んで下さい。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 許可 | 第 | 号 | （許可年月日） 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 火気使用許可 | 防火管理者 | 印 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 担当係員 | 印 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 許可条件 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 毎時間で管理する場合は、この様式を参考にして書式を作成して下さい。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||